Бланк для голосування
БЛАНК ДЛЯ ГОЛОСУВАННЯ
ГРОМАДСЬКИЙ БЮДЖЕТ
Прізвище ____________________________________________
Ім’я ________________________________________________
По-батькові _________________________________________
Дата народження_____________________________________
серія, № паспорта _____________________________________
Адреса реєстрації : _________________________________________
● Згода на обробку персональних даних: Я, ___________________________________________, висловлюю свою згоду на обробку моїх персональних даних в Базі персональних даних ____________ ради та її виконавчих органів, відповідно до вимог Закону України “Про захист персональних даних” від 01.06.2010 року №2297-VI. Забороняю надавати інформацію третім особами без моєї згоди.
__________ __________________
дата (підпис)
Проголосувати можна за один малий проект.
Зазначте в графі номер та назву проекту*.
|
Номер проекту |
Назва проекту |
Відмітка про голосування |
Малий проект |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*Перелік проектів, які допускаються до голосування, формується з проектів, які отримали попередню позитивну оцінку в своїй категорії пропозицій, реалізація яких відбуватиметься за рахунок коштів громадського бюджету у ____________.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Заповнюється уповноваженим спеціалістом Колиндянської сільської ради
Отримав ___________ ______________________ _____________ _____ (підпис) (Ім`я, Прізвище) (дата) (час)